如果有治疗慢性乙型肝炎的“灵丹妙药”，TAF（韦立得）绝对是其中之一。新的乙肝药物TAF（韦立得）的出现对所有乙型肝炎患者来说确实是个好消息，但也能有效地改变许多慢性乙型肝炎患者的治疗状况。在2018年美国肝病学会慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗中，恩替卡韦、富马酸替诺福韦二呋辛酯(TDF)或TAF(韦立得)被推荐为治疗乙型肝炎的最佳药物。TAF（韦立得）比恩替卡韦有什么优势？

 TAF
 恩替卡韦、替诺福韦和TAF（韦立得）均有较强的抑制乙型肝炎病毒复制的能力，且长期耐药率很低。根据早期临床研究，恩替卡韦六年的耐药率仅为1.2%，替诺福韦声称为零，而替诺福韦的升级版本TAF与替诺福韦具有同样出色的抗乙型肝炎效果。TAF具有较好的安全性，可改善肾功能和骨骼安全参数。恩替卡韦的优点：副作用小的恩替卡韦的缺点：存在一定程度的耐药性，禁止孕妇服用。



韦立得
 长期使用替诺福韦可能有肾毒性。TAF（韦立得）是一种升级版的替诺福韦，剂量为替诺福韦的1/12，它大大提高了肾脏和骨骼的安全性，即使它是温和的。中度或重度肾损害患者一般不需要调整剂量，但终末期肾病患者不能使用TAF（韦立得）。TAF（韦立得）在治疗慢性乙型肝炎的安全性、有效性和降低风险方面均不劣于诺维氏TDF，但肾损害和骨代谢的影响远小于TDF一代，即安全性大大提高。TAF（韦立得）在降低肝癌风险和副作用方面优于TDF。对于那些曾经使用拉米夫定、替比夫定、恩卡韦或出现抗药性和有骨质疏松风险的人来说，选择TAF（韦立得）是一个很大的优势。