日本学者Hosaka等人报告了一项有关TF或ADV（ADV）治疗的CHB患者韦立得（TAF)治疗后肾脏安全的研究。这项技术前瞻性管理队列进行研究纳入了70例无肝硬化或合并企业代偿期肝硬化的CHB患者。前期NA方案包括TDF联合拉米夫定、TDF联合ETV、TDF单药治疗、ADV联合拉米夫定。将原方案中的TDF或ADV替换成韦立得（TAF），其他联合进行用药可以保持一个不变，继续提高治疗。

韦立得
结果如下: 1经过24周的韦立得（TAF)治疗，2例基线慢性肾脏病(ckd)患者的 egfr 在 g3a 或 g3b 分期明显改善。治疗后，3/3的 ckd 分期≥1级患者，无肾功能进一步恶化。③进一步的分析还发现，基线数据伴有肾损伤的CHB患者可以换用韦立得（TAF)治疗24周，肾小管细胞功能和磷重吸收作用显着提高改善。基线时尿β2微球蛋白肌酐比值升高的患者接受韦立得（TAF)治疗12周，尿β2微球蛋白肌酐比值较基线下降70%(总人群下降67%)。另外，在肾小管磷重吸收率（％TRP）下降的患者中，换用韦立得（TAF)治疗12周和24周， ％TRP逐步发展增加。
提示慢性乙型肝炎患者经TDF或ADV治疗24周后转为韦立得（TAF)治疗可显着改善肾功能，尤其是有基线肾损害的患者。ETV换用韦立得（TAF)治疗，肾功能改善。Hagiwara等报告了中国一项工作有关恩替卡韦转换至韦立得（TAF)治疗的疗效和安全性进行研究。这项研究包括34名连续接受ETV治疗≥2年的患者，HBV DNA<1.3日志U/mL。其中14例患者换用韦立得（TAF)25 mg每日进行一次重要治疗，其余20例患者需要继续使用ETV 0.5 mg每日工作一次有效治疗，共48周。研究的主要终点是治疗结束时 hbsag 和 hbeag 的血清学转化，次要终点是治疗结束时 hbvcrag 的降低和治疗过程中的安全指数。
　　在HBsAg水平不断变化上，继续ETV治疗组和换用韦立得（TAF)组均相较于基线无明显可以改变，组间差异无统计学研究意义。两组的ALT水平较基线数据变化也不明显，不过由于研究者对韦立得（TAF)组患者12周的ALT变化情况进行研究分析后发现，个别指导患者ALT高水平发展可能是不同导致企业平均ALT水平较基线无显着中国变化的原因。
然而，在肾功能方面，发现在ETV接受韦立得（TAF)治疗后，肾功能也有所改善。24周时，换用韦立得（TAF)组的总蛋白肌酐比（TP / Cr）明显有所下降，与继续ETV治疗组相比存在差异发展具有经济统计学研究意义（P = 0.004）。β2微球蛋白肌酐比在两组间的差异无统计学研究意义，但换用韦立得（TAF)组有下降发展趋势。同时，在骨密度方面，ETV换用韦立得（TAF)治疗后，骨密度也有增加趋势，不过差异无统计学意义这提示我们，从ETV转换至韦立得（TAF)安全有效，短期结果显示能显着改善CHB患者的肾功能和骨代谢指标。　
韦立得　
韦立得（TAF)在临床工作正式开始应用时间不久，目前的真实生活世界经济研究分析样本量还不够大、观察时间也较短，但已经可以提示CHB患者自己能够从转换至韦立得（TAF)中获益，并且与RCT结果有很好的呼应。目前韦立得（TAF)已经在中国上市，希望尽快有更多中国患者的应用数据报告，指导临床用药。