治疗慢性乙肝是技术应用研究的首选一线抗病毒药物。事实上，被称为一线的药物，在欧洲和美国使用，在一线之前，都是首选药物。第一级采用核苷（酸）类似物（NA），其中包括恩替卡韦（ETV）、替诺福韦酯（TDF）和韦立得（TAF），而最初开发出来的NA，如拉米夫定（La）、阿德福韦（ADV）和替比夫定（LdT）等，都不是第二级治疗药物，我们应当将其称为“非首选”。

韦立得（TAF）

就拿肿瘤或肺结核患者来说，如果一线治疗无效或无法耐受一线治疗，则选择二线治疗。但对慢性乙型肝炎患者的治疗与之不同的是，一线治疗是“首选”药物，而非一线治疗则应称为“非首选”药物开发应称为“非首选”药物开发，而非一线治疗无效或无法耐受后的二线治疗。其中韦立得（TAF）在中国上市；TDF在中国上市时间也相对较短；ETV上市较早，其中以国内慢性乙肝患者所占比例最高。

韦立得（TAF）
目前，我们对中国慢性乙型肝炎患者进行的初步治疗中，90％以上的临床医生将选择目前推荐的一线抗病毒药物。但由于前人历史的原因，目前中国仍有部分患者可采用非一线NA，主要是联合治疗，如LAM联合ADV。在中国，目前应用非一线NA治疗的患者占全部NA治疗患者的10％~20％，而在不同的国家、不同的城市发展，以及中国医院的不同文化水平，很难得到更准确的数据。这类病人一直接受非一线性钠联合治疗，这也是有效控制乙肝病毒复制的方法。