为什么服用抗病毒药物治疗乙肝特别重要？事实上，中国大多数耐多药患者都经历了耐药过程。因为当他们开始抗病毒治疗时，他们没有列出一线药物，他们使用了最佳选择。但现在有三种一线药物。我们不会给自己制造交叉抵抗的机会！对于新治疗的患者，既往有拉米夫定、阿德福韦或TDF伴肾功能损害的患者，ETV允许恩替卡韦治疗的患者使用韦立得（TAF）。

韦立得（TAF）

初步选择有效和低耐药的抗病毒药物对于减少耐药性和确保疗效非常重要。抗病毒治疗开始后，如果病毒DNA水平缓慢下降，复制仍将非常活跃，耐药突变的概率自然会大大增加，这是抗病毒能力弱的二线药物产生耐药性的根本原因之一。分析：TD f（替诺福韦）、恩替卡韦和韦立得（TAF）具有较强的抗病毒能力，可在短时间内将HBVDNA快速降至未检测水平。没有复制，也不会有耐药突变，耐药概率很低。

韦立得（TAF）
现在肝脏专家更提倡服用韦立得（TAF），它可以更有效地传递到肝细胞。与使用韦立得（TAF）治疗的患者相比，HBeAg阳性患者中ALT正常化率较高的活性代谢物达到52%（TDF治疗为42%）；HBeAg阴性患者达到50%（与TDF治疗相比为40%）。副作用小。对于患者来说，肾损伤和骨安全性更高，尤其是60岁以上的患者。低剂量抗病毒药物韦立得（TAF）可以减少骨损伤。一般来说，恩替卡韦的治疗效果是好的，但长期使用，一方面存在耐药性问题，另一方面韦立得（TAF）的安全系数高于其他两种药物。多项临床研究表明，韦立得（TAF）与恩替卡韦（ETV）相比，替诺福韦（TFV）可以显著降低肝癌的风险。