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什么样的人适合韦立得（TAF）替诺福韦二代呢？
时间：2023-04-11 作者：福生国际医疗
什么样的人适合韦立得（TAF）替诺福韦二代呢？
（1）所有新治疗的患者都可以韦立得（TAF）替诺福韦二代作为首选。
凡符合我国乙肝抗病毒药物治疗指征的乙肝患者，包括肝硬化患者，韦立得（TAF）替诺福韦二代均可作为首选用药。对于初治患者来说，选择“高效、低耐药性”的抗病毒药物进行有效的疾病控制尤为重要。
（2）对于单药耐药或对核苷类药物反应不佳的患者，我们可以切换到韦立得（TAF）替诺福韦二代。
（3）正在接受联合治疗的患者，可改用韦立得（TAF）替诺福韦二代。
一些患者可能在治疗的前几年甚至几年就已经开始出现耐药性，，同时肯定还有很好的疗效。换药后，患者的用药负担不断减轻，同时也可以降低患者药物对肾小管的毒性。
（4）目前每天服用两片药的患者可改用韦立得（TAF）替诺福韦二代。
由于拉米夫定和Kev有相同的耐药性位点，乙型肝炎病毒对恩替卡韦的敏感性大大降低。如果您每天只服用一片，则很容易产生耐药性，必须将剂量加倍至每天2片。即使我们这样做，4-5年后，中国仍有40％的患者会出现耐药性。因此，这类患者更适宜用韦立得（TAF）替诺福韦二代替代。
韦立得（TAF）替诺福韦二代
（5）阿德福韦单药治疗效果不佳的治疗患者，可采用韦立得（TAF）替诺福韦二代。
阿德福韦的抗病毒作用较弱，很多患者单药治疗效果不佳，HBV DNA没有转阴。如果这些患者不及时改变治疗研究方案，必然会引起病毒耐药性。与韦立得（TAF）替诺福韦二代相比，既往使用过拉米夫定等核苷类药物的患者更容易对恩替卡韦产生耐药性。
（6）既往对拉米夫定耐药，使用阿德福韦或TDF出现肾损伤的患者，可改用韦立得（TAF）替诺福韦二代。
但韦立得（TAF）替诺福韦二代 治疗的不同剂量仅为“TDF”的1/10，可达到与TDF相同的抗病毒效果，并可大大降低中药对肾细胞的毒性。
（1）所有新治疗的患者都可以韦立得（TAF）替诺福韦二代作为首选。
凡符合我国乙肝抗病毒药物治疗指征的乙肝患者，包括肝硬化患者，韦立得（TAF）替诺福韦二代均可作为首选用药。对于初治患者来说，选择“高效、低耐药性”的抗病毒药物进行有效的疾病控制尤为重要。
（2）对于单药耐药或对核苷类药物反应不佳的患者，我们可以切换到韦立得（TAF）替诺福韦二代。
只有阿德福韦和上述三种药物没有开发出交叉耐药性位点，而且单药抗病毒治疗效果较弱，很容易导致再次耐药。因此，对拉米夫定、替比夫定或凯夫耐药或反应不佳的患者可改用韦立得（TAF）替诺福韦二代单药治疗。
（3）正在接受联合治疗的患者，可改用韦立得（TAF）替诺福韦二代。
一些患者可能在治疗的前几年甚至几年就已经开始出现耐药性，，同时肯定还有很好的疗效。换药后，患者的用药负担不断减轻，同时也可以降低患者药物对肾小管的毒性。
（4）目前每天服用两片药的患者可改用韦立得（TAF）替诺福韦二代。
由于拉米夫定和Kev有相同的耐药性位点，乙型肝炎病毒对恩替卡韦的敏感性大大降低。如果您每天只服用一片，则很容易产生耐药性，必须将剂量加倍至每天2片。即使我们这样做，4-5年后，中国仍有40％的患者会出现耐药性。因此，这类患者更适宜用韦立得（TAF）替诺福韦二代替代。
韦立得（TAF）替诺福韦二代
（5）阿德福韦单药治疗效果不佳的治疗患者，可采用韦立得（TAF）替诺福韦二代。
阿德福韦的抗病毒作用较弱，很多患者单药治疗效果不佳，HBV DNA没有转阴。如果这些患者不及时改变治疗研究方案，必然会引起病毒耐药性。与韦立得（TAF）替诺福韦二代相比，既往使用过拉米夫定等核苷类药物的患者更容易对恩替卡韦产生耐药性。
（6）既往对拉米夫定耐药，使用阿德福韦或TDF出现肾损伤的患者，可改用韦立得（TAF）替诺福韦二代。
但韦立得（TAF）替诺福韦二代 治疗的不同剂量仅为“TDF”的1/10，可达到与TDF相同的抗病毒效果，并可大大降低中药对肾细胞的毒性。
文章转载自：福生国际医疗
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