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2018最新印度易瑞沙(吉非替尼)的使用说明书

时间:2018-09-04    作者:福生国际医疗

适应症:印度版易瑞沙适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)


临床剂量 : 250mg

服用方法 : 每天250mg一次,空腹或半空腹

剂量调整 : 缓慢进展时可加量到每天1片半。

  当患者出现不能耐受的腹泻或皮肤不良反应时,可通过短期暂停治疗(最多14天)解决,随后恢复每天250mg的剂量。

   脑膜转病人可使用脉冲方案,比如第1天吃4粒,停3天,循环

   本品应由在抗肿瘤治疗方面富有经验的医生处方使用。

有效靶点:EGFR(EXON 18,19,21突变)              

入脑能力      : 中

易瑞沙的优势人群:凡德医疗临床观察发现腺癌、女性、从不吸烟、以及亚洲人对易瑞沙的疗效较好,这些患者被称为易瑞沙的优势人群。有人说,易瑞沙是上帝给亚洲肺癌患者的礼物。进一步的研究发现,患者肿瘤组织中如果有EGFR突变,即表皮生长因子受体的外显子19和外显子21突变,患者的疗效会非常好。目前,对于肺癌患者来说,首选的治疗药物要属易瑞沙了。且印度易瑞沙在临床应用中受到了众多肺癌患者的“独宠”,主要有两个原因,一个是印度易瑞沙药品价格便宜。对于其他版本的易瑞沙,印度易瑞沙是最便宜的了,是一般普通家庭都能够消费得起的。同时,不仅药品价格便宜,药效也是得到专业医生的认可的。另一个原因就是印度易瑞沙为肺癌第一代靶向药,副作用小

易瑞沙的副作用跟应对方法 1、 通常见的有皮肤起皮疹,轻度皮疹可以局部涂搽百多邦或者VB6软膏,嘴唇四周可用润唇膏涂抹。中度皮疹可以用克林霉素软膏。重度皮疹需

 2、腹泻, 易瑞沙服用后可能会使肠粘膜受到影响,导致肠道吸收功能降低,轻中度要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。(最多暂停14天)患者可予思密达(蒙脱石散)口服,腹泻次数5-10次以上的严重者或年老体弱者需要进行补液调整水电解质平衡,由医生调整易瑞沙剂量,减少剂量或暂时停止治疗,停药(一般不超过14天)症状好转后再继续服用易瑞沙。


 3、恶心 呕吐  以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣、生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物,可以用胃肠道调理类药物口服预防。服药后24小时内就发生呕吐,属于急性呕吐,可以用胃复安及时治疗

如何判断易瑞沙起效果了:EGFR基因突变的患者,初期治疗基本都有可预期的疗效。对此类患者,服药过程中的肺部CT检查主要目的是为了早期可能出现的耐药。初次复查时间可推迟至3个月之后或患者主观症状(咳嗽、疼痛、呼吸困难)加重之时。

对无基因突变检测或是盲吃易瑞沙的患者,建议在服药8周时间行CT检查以明确靶向药物是否有效,如肿瘤无变大甚至缩小,则靶向药物有效,反之则无效。如患者虽然CT检查提示肿瘤慢增大,但患者主观症状(咳嗽、疼痛、呼吸困难等)明显改善,也可视为有效,可继续使用靶向药物。

文章转载自:福生国际医疗

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