CRPC是前列腺癌治疗中最重要的两个节点之一。最初诊断时，第一个结节是局限性前列腺癌。局部前列腺癌有许多有效的治疗方法。最重要的临床关注是第二个节点，CRPC。进入CRPC意味着我们已经到了癌症的末期，目前还没有很多有效的治疗方法。但近年来，有许多新的药物，如阿比特龙、恩杂鲁胺、多烯紫杉醇和卡巴曲。2019年的EAU也非常关注CRPC。CRPC还有两个节点，一个是M0/CRPC，另一个是mCRPC。

阿比特龙

m0-crpc的治疗：从去年开始，研究人员对m0-crpc进行了许多新的试验，包括阿帕鲁坦、苯扎鲁胺和德国拜耳等新药。目前的研究表明，在M0-CRPC阶段，我们需要在早期使用雄激素受体拮抗剂。应用ADT联合新的雄激素受体拮抗剂，可以延长M0-CRPC到mCRPC的时间间隔，最大限度地提高患者的生活质量和生存质量。当然，生存效益的结果仍有待实验证实。如果在m0-crpc患者中使用早期雄激素合成抑制剂（如abitron），长期使用会导致副作用，如肾上腺功能下降，这是不推荐的。

阿比特龙
mCRPC的治疗：今年对EAU的讨论并没有留下诸如阿比特龙和恩杂鲁胺之类的药物。但目前，对序贯治疗的研究较多，首先采用化疗或ADT治疗。此外，大会还关注免疫治疗药物和化疗结合对患者疗效的更好影响。目前，有研究将化疗联合ADT作为基础治疗，再加用阿比特龙，然后比较联合放疗和非联合放疗，观察联合多种治疗策略是否能提高生存效益。如果成本是可负担的并且相关的副作用是可容忍的，则这种多药物和多种治疗的组合可能是未来的研究方向。