什么是肉瘤？

肉瘤是一种罕见的结缔组织肿瘤，因此肉瘤可以侵袭到我们身体的任何部位。这些肿瘤包括脂肪肉瘤，神经肉瘤，骨肉瘤，肌腱肉瘤，肌肉和皮肤肉瘤。他们占所有成人癌症的大约1%，儿童肿瘤的大约15%的比例。除了，潜在的主要部位和罕见的发生位置的广泛存在，还存在超过80种具有不同的组织学亚型的成分非常混杂的肿瘤。肉瘤是一种癌症。肉瘤—由松质骨，软骨，脂肪，肌肉，血管和组织形成的恶性肿瘤。

其中有3个因素使得肉瘤的治疗非常具有挑战性。因此，对于肉瘤患者来说通过有经验的多学科团队进行施治是非常重要的，该团队需要包括外科医生，病理学家，放射科专家，肿瘤学家，专科护士，物理治疗师和药剂师。

诊断

为了进行确诊，需要进行活组织检视来确认肉瘤的存在和具体的亚型。因为这些肿瘤是非常罕见的和成分混杂的，有经验的病理学家检验活检样品是是至关重要的。最初的诊断性放射测试包括CT扫描和MRI扫描，以确定肉瘤的位置和种类。

治疗

主流的对于局限性肉瘤的治疗包括完全的外科手术联合放疗或者不进行放疗。需要有经验的外科医生进行手术是非常重要的，因为实施不适当地外科手术可能对治疗结果产生影响。

大量的随机临床试验已经证实了术前或术后放疗对于手足部位的肉瘤和胸壁肉瘤受益明显。一项最近的国际性随机临床试验评估了术前放疗在腹膜后肉瘤治疗中的作用。

在特定的肉瘤亚型周，多药剂化疗是治疗管理的重要组成部分；这些亚型包括尤因式肉瘤，骨肉瘤和横纹肌肉瘤。对于这些亚型多药剂化疗的引入和保肢手术在过去40年中成为肿瘤治疗领域伟大的成功事件。

预后

不幸的是，尽管使用最优的治疗方法进行完全外科手术切除，大约50%的中级/高级肉瘤患者发展成为复发/转移性肿瘤。转移扩散通常是通过血管，肺部是出现转移性病灶最常见的位置。

转移性肉瘤患者的预后结果从以往来看通常很差，可选择的治疗方法也很少。然而，最近的数据表明转移性软组织肉瘤患者的中位总生存已经从大约12个月时间提高到目前的18个月。现在对于转移性肉瘤的患者也有了更多的可用的系统治疗选择。

患有生长缓慢的组织学亚型的患者，小体积/无症状的转移病灶的监视是一个选项。外科手术切除在患者具有单独的转移病灶时考虑，特别是病灶处于肺部时。其他局部治疗策略也可以考虑包括放疗，射频消融术和栓塞术。

关于转移病灶的治疗决定会非常复杂，我们再次强调这需要一个有经验的多学科团队。对于大多数转移性肉瘤患者，主要的依靠的治疗方法是全身系统治疗，主要是化疗。