一天一次,一次一片
每片 索非布韦sofosbuvir(400mg) + 维帕他韦velpatasvir (100mg),空腹或随餐服用。
可单独使用或者联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎(CHC),如下:
对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者:单用伊柯鲁沙,12周时间
对于失代偿期肝硬化患者:伊柯鲁沙+利巴韦林,12周时间
对有严重肾受损或肾病终末期患者不能做推荐剂量
服用吉三代一定要每天按时服用,不要漏服;
每天在同一时间服用,每天一次,每次一粒;
饭前饭后一小时服用效果最佳,服用吉三时切忌不能饮酒(5ml就会影响药物作用)。
严重肾功能损伤、透析患者须要进行医疗方案咨询。
副作用:头痛、乏力、咽喉不适、恶心呕吐、极少数会出现皮疹。
不建议和下列药物一起服用:
利福平(主要用于脑膜炎、沙眼、金黄色葡萄球菌感染)、圣约翰草(肝气郁结)、卡马西平(精神药物)。
营养均衡,不要吃加工类的食物影响肝功能恢复。
适应症
吉三代适合于慢性丙肝患者(1-6型均适用)
对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者:单用吉三代(伊柯鲁沙)
对于失代偿期肝硬化患者:吉三代(伊柯鲁沙)+利巴韦林
副作用
常见副作用为乏力、头痛、皮疹、咽喉不适、恶心呕吐
禁忌症
注意:与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用吉三代(伊柯鲁沙)可能会有严重的心动过缓,尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用吉三代(伊柯鲁沙),如必须使用,需要心电监护
药物相互作用
利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低伊柯鲁沙血药浓度,不建议同时使用。
特殊人群用药注意事项
1. 怀孕者: 伊柯鲁沙与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌,也不适用于怀孕者的配偶使用。请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。 伊柯鲁沙在怀孕者中使用的数据不足,无法确定是否会导致怀孕期的风险。
2. 哺乳者: 数据不足,无法确定伊柯鲁沙是否在乳汁中存在,也无法确定是否会对婴幼儿造成影响。
3. 儿童: 无安全及药物效果信息,不建议使用。
4. 老年人: 受试患者中,未发现老年人与年轻人在用药安全及药物效果上的差别。
5. 肾功能损伤患者: 轻度肾功能损伤患者无需调整剂量。重度肾功能损伤(eGFR<30 mL/min/1.73 m2)或终末期肾病需要透析的患者,伊柯鲁沙的安全和药物效果无法确定。对于严重肾功能损伤或终末期肾病的患者无推荐剂量。